Thailand 2008: Krankheiten & Imfpungen PDF Drucken E-Mail
Geschrieben von: Tohil   
Freitag, 06. Februar 2009 um 13:42 Uhr

Thailand (Bangkok, Phuket, KoSamui)


Für die Reise nach Thailand sollte man sich vorher gut bei seinem Hausarzt oder in Reisefühern über mögliche Krankheiten der Zieldestination informieren.
Je nachdem in welche Regionen man bereisen möchte sind andere Vorkehrungen notwendig.

Für unsere Reise haben wir uns gegen Hebatitis A+B, Typhus, Malaria, Starrkrampf, etc impfen lassen.

Eine gute Prävention vor Ort ist wichtig. So seih es anzuraten ein Moskitonetz mitzunehmen, welches man über der Schlafstelle montieren kann.

Folgend einige Informationen zur Reisevorbereitung. Bereitgestellt von der "Ostschweizer Infostelle für Reisemedizin".

Malaria

Risikogebiete:
goldenes Dreieck, Küsten, Khao Sok Park.
Malaria Notfallselbsttherapie
Malarone® oder Riamet®
(Lariam! Mephaquin!) mit sich führen.

Hohes Risiko:
Grenze Nord West zu Myanmar (Tak, Mae Hong  Son) und Süd Ost zu Kambodscha (Trat)
Malaria Tabletten vorbeugend einnehmen! Malarone® oder Doxycyclin® als Malaria Prophylaxe.

malariafrei:
Bangkok, Chanthaburi, Chiang Mai, Chiang Rai,  Pattaya;
Inseln wie Kho Phuket und Ko Samui,
zentrale Gebiete in der Nordhälfte des Landes

Weitere Informationen unter

Malaria Prophylaxe und
Malaria Notfallselbsttherapie.
sowie
Malaria Prophylaxe, pdf-Format,
Malaria Notfallselbsttherapie,
pdf-Format

 

Gelbfieber

Thailand ist gelbfieberfrei.

Impfung obligatorisch bei Einreise aus  Gelbfieber-Endemiegebiet.

 

Hepatitis A

Impfung 10 bis 14 Tage vor Abreise empfohlen
(Epaxal® / Havrix®);
nach 6-12 Mon. 2.Impfung
Übertragung via Nahrungsmittel.
Gekochtes Wasser trinken, Nahrungsmittelhygiene beachten
Hepatitis A Impfung bei Kindern

Hepatitis B

für Risikogruppen
(Engerix®, Gen HbVax pro®,...)
Erwachsene: 3 Impfungen
Impfschemas
(Mon=Monat  /  T=Tage)
0/1Mon/6Mon
0/1Mon/2Mon/12Mon
0/7T   /21T   / 12Mon
1-16jährige: 2 Impfungen
im Abstand von 6 Monaten

Übertragung durch (ungeschützten) Sexualkontakt, durch Blut, Drogenkonsum mit unsauberen Nadeln, Piercing,
Tätowierung...

Arztbesuch 4-8- Wochen vor Reiseantritt ideal

Hepatitis A +B

(Twinrix®)
Erwachsene: 3 Impfungen
Impfschemas
(Mon=Monat  /  T=Tage)
0/1Mon/6Mon
0/1Mon/2Mon/12Mon
0/7T   /21T   / 12Mon
1-16jährige: 2 Impfungen
im Abstand von 6 Monaten

schützt gegen Hepatitis A und B

Die Qual der Wahl mit den Hepatitis Impfstoffen

Arztbesuch (2) -4-8 Wochen vor Reiseantritt!

 

Typhus abdominalis

(Schluck) Impfung 3 Wochen vor Abreise empfohlen für Aufenthalt von mehr als 3 bis 4 Wochen
(Vivotif)
Uebertragung durch verunreinigtes Wasser und Essen

Diphtherie/Starrkrampf

Impfung empfohlen, wenn letzte Impfung mehr als 10 Jahre zurückliegt. Auffrischung alle 10 Jahre für alle Reiseziele und für alle Personen

Kinderlähmung

Grundimpfung umfasst 5 Impfungen

Auffrischung alle 10 Jahre

Masern Mumps Röteln

Impfung empfohlen für Personen jünger als 1963 und ohne Infektions- und Impfschutz Tröpfcheninfektion
 

Tollwut

nach Tierbiss:
gegen Tollwut impfen

Jede Verletzung (z.B. Biss, Kratzer) durch ein fremdes oder nicht regelmässig geimpftes Tier mit Tollwut bedeutet ein Tollwutrisiko.
Eine solche Verletzung muss sofort mit Wasser und Seife gereinigt werden.

Dann sofort einen Arzt aufsuchen!

Eine Tollwutprophylaxe vor (und nach) der Reise

besteht aus 4 Impfungen und ist bei längeren Reisen in Entwicklungsländern mit Tollwut und ohne Verfügbarkeit von Tollwutimpfstoffen empfohlen.
weitere Informationen unter Tollwut

(Rabipur® an den Tagen
0; 7; 21-28 vor der Abreise und nach 12 Monaten) 

 

Cholera

nicht empfohlen Übertragung durch Wasser und Nahrungsmittel
 

Dengue Fieber

Dengue Fieber Erkrankungen kommen vor.
Dengue-Fieber wird durch tag- und nachtaktive Mücken übertragen. Es existiert keine Impfung gegen Dengue Fieber, Prophylaxe möglich mittels Mückenschutzmassnahmen.
Als Therapie bei Verdacht auf Dengue Fieber paracetamolhaltige Fiebermittel bevorzugen (keine azetylsalicylsäurehaltigen Medikamente einnehmen)
 

Japanische Enzephalitis

Impfung ausschliesslich unter bestimmten Umständen empfohlen (je nach Reisedauer, Reiseart,
-stil und -zeitpunkt (Monate 5-10, jährliche Ausbrüche im Chiang Mai Tal)),  Arzt fragen
 
 

Bakt. Meningitis ACWY

Impfung nicht empfohlen  
 

Reiseapotheke

mit Malariatabletten (wenn unter Punkt "Malaria" empfohlen), Mücken-Schutzmittel, Durchfallmittel, Sonnenschutz, weitere...  
 

Reisedurchfall

gekochte Speisen vorziehen,
nur Mineralwasser trinken,
Verzicht auf Eiswürfel

Imodium® / Loperamid Mepha® mitführen, für Kleinkinder Elektrolytlösungen (GES)

Vorsicht bei:

  • rohen Salaten und
  • nicht schälbaren Früchten
  • Wurstwaren
  • rohen Meeresfrüchten
  • Mayonnaise
  • Eiscrèmen
 

Sonnenschutz

Hautschutz mittels Kleider und Cremen mit Lichtschutzfaktor von ca. 15 - 20!
(Daylong, weitere...)

 
 

Nicht barfuss gehen

Hunde Hakenwurmbefall,
Hautverletzungen

 

auch Creeping disease genannt
Foto: Dr. G. Heeb

macht gangförmige, stark juckende  Hautveränderungen an Stellen, welche mit Sand in Berührung gekommen sind
(Creeping disease, siehe Foto links)

 

Sexualkontakte

Keine (ungeschützten) Gelegenheits-Sexualkontakte wegen Übertragung von AIDS, Hepatitis B und weiteren Krankheiten
 

Reiseapotheke

mit Malariatabletten (wenn unter Punkt "Malaria" empfohlen), Mücken-Schutzmittel, Durchfallmittel, Sonnenschutz, weitere...  
 

Last Minute Reisen

Malaria-Medikament trotzdem nötig.

Falls Sie schwanger sind, raten wir Ihnen von Reisen in Malaria-Gebiete ab!

 

Arztbesuch

Vor der Reise: ja!
(Impf-, Malariaberatung)

Nach der Reise: ja! bei
Fieber,
Durchfall > 3 - 5 Tagen,
Hautausschlägen,
A R Z T sofort aufsuchen und über Tropenaufenthalt orientieren!

während der Reise:
bei Fieber oder Durchfall
von > 3 Tagen

 

Tipps und Links

Vogelgrippe:
Seit 2004 ist das Virus H5N1 beim Menschen nachgewiesen (Provinzen Kanchanaburi, Suphanburi, Phetchabun, Nakornsawan und Nonthaburi).

Meiden von Märkten mit Geflügel, Import von Geflügel (-produkten) nach Europa verboten. Kein Verzehr von rohem Fleisch.

HIV:
Einreiseverweigerung möglich bei HIV oder HIV Verdacht.

 

Häufige Fragen:

"Brauch ich Malariatabletten für Thailand?"
ja, sofern Sie in Gebiete mit Malaria vorkommen reisen. 
Nein, wenn Sie sich lediglich in malariafreien Zonen aufhalten.

"Sind Malariatabletten rezeptpflichtig?"
Ja, erhältlich beim Hausarzt!

"Brauch ich 'etwas' für Thailand bei Last Minute Reisen?"
ja: Malariaschutz gemäss Destination und gewisse Impfungen gemäss Reisestil

"Ist Lariam® immer noch das Malariamittel erster Wahl für Thailand?"
nicht mehr wegen der zunehmenden Unempfindlichkeit der  Erreger der Malaria ("Mefloquin-Resistenz")

"Gibt es eine Impfung gegen Malaria?"
Nein!  Sie schützen sich vor Mückenstichen und nehmen eine Malaria Notfallselbsttherapie ein bei Malariaanzeichen ohne Arztverfügbarkeit.

Soll man zum Arzt nach einem Hundebiss?
unbedingt ja, Tollwut-Übertragungsrisiko ist in Thailand relativ gross. Langzeitaufenthalter, Trekker, Velofahrer und evt. Kinder können sich dagegen impfen.
 
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